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Entorses répétées • dérobement • sport

Instabilité chronique de cheville

Après une ou plusieurs entorses, certains ligaments peuvent ne plus stabiliser correctement la cheville. Le patient décrit alors des entorses répétées, une sensation de dérobement ou un manque de confiance, notamment dans le sport.

Symptômes

Quels signes peuvent faire penser à cette pathologie ?

  • Cheville qui “lâche” ou se dérobe, surtout sur terrain irrégulier.
  • Entorses récidivantes, appréhension sportive ou douleur latérale persistante.
  • Parfois lésions associées du cartilage ou des tendons fibulaires.
Diagnostic

Comment confirmer le diagnostic ?

Le diagnostic repose sur l’histoire des entorses, l’examen de la laxité et de l’alignement du pied. Des radiographies en charge peuvent rechercher une déformation ou de l’arthrose ; l’IRM aide surtout à identifier des lésions associées.

Traitement

Faut-il toujours opérer ?

La première étape associe habituellement renforcement, proprioception, travail de l’équilibre et éventuellement une chevillère pour les activités à risque. Une rééducation ciblée est souvent suffisante.

Chirurgie

Quand discuter une intervention ?

Si l’instabilité persiste malgré une rééducation de qualité, une réparation ou reconstruction ligamentaire peut être proposée. Une arthroscopie peut être associée lorsqu’il existe une lésion intra-articulaire. La correction d’un mauvais alignement peut également être nécessaire.

Source patient : AOFAS / AAOS. Information générale, à adapter à chaque situation clinique.

Vous aider à avancer, pas à pas.

Une consultation permet de discuter votre situation, vos objectifs et les différentes options de traitement.