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Entorse haute • stabilité tibiofibulaire • sport

Lésions de la syndesmose

La syndesmose relie le tibia et la fibula au-dessus de la cheville. Une lésion peut survenir lors d’un traumatisme en rotation et demande une évaluation précise de la stabilité.

Symptômes

Quels signes peuvent faire penser à cette pathologie ?

  • Douleur au-dessus de la cheville, majorée lors des rotations ou de la marche.
  • Difficulté à reprendre la course, les changements de direction ou les sports de pivot.
  • Dans les formes instables, sensation de manque de stabilité ou douleur persistante.
Diagnostic

Comment confirmer le diagnostic ?

L’examen clinique est complété par des radiographies. Selon le contexte, des clichés sous contrainte, un scanner ou une IRM peuvent aider à distinguer une lésion stable d’une lésion instable et à rechercher des lésions associées.

Traitement

Faut-il toujours opérer ?

Les lésions stables peuvent souvent être traitées sans chirurgie par protection, reprise progressive de l’appui et rééducation. Le délai de retour au sport est variable et souvent plus long que pour une entorse latérale simple.

Chirurgie

Quand discuter une intervention ?

Une fixation de la syndesmose peut être indiquée lorsque l’articulation est instable, notamment dans certaines fractures ou lésions ligamentaires sévères. La technique et le protocole postopératoire dépendent du type de lésion et des lésions associées.

Source patient : AOFAS / AAOS. Information générale, à adapter à chaque situation clinique.

Vous aider à avancer, pas à pas.

Une consultation permet de discuter votre situation, vos objectifs et les différentes options de traitement.