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Artrose avançada • estabilidade • dor

Artrodese do tornozelo

A artrodese une a tíbia ao tálus para eliminar o movimento doloroso da articulação. Continua a ser uma opção fiável na artrose avançada quando preservar a mobilidade não é prioritário ou quando a prótese não é adequada.

Ponto essencial

A escolha da intervenção depende do diagnóstico, do alinhamento, da qualidade dos tecidos, do nível de atividade e dos objetivos do doente. O protocolo de recuperação é individualizado.

Esquema ilustrativo – Artrodese do tornozelo
Esquema ilustrativo – Artrodese do tornozelo
Ilustração

Visualizar a técnica

Esta ilustração mostra o princípio da artrodese do tornozelo: estabilizar a articulação numa posição funcional para aliviar a dor da artrose avançada.

Qual é o objetivo?

O principal objetivo é reduzir a dor eliminando o movimento da articulação com artrose, corrigindo o alinhamento do tornozelo quando necessário.

Quando pode ser considerada?

  • Artrose avançada com dor importante apesar de tratamento conservador adequado.
  • Deformidade ou fatores locais que tornam a prótese menos adequada.
  • Prioridade a uma solução estável e duradoura em vez da preservação do movimento.

Como é realizada a intervenção?

A cartilagem residual é removida, o alinhamento é corrigido e a tíbia e o tálus são fixados numa posição funcional com parafusos e/ou placas. Dependendo da anatomia e da situação clínica, a abordagem pode ser aberta ou artroscópica.

O que esperar após a cirurgia?

0–2 semanasProteger

Elevação, controlo da dor e proteção do tornozelo operado.

6–12 semanasConsolidar

A carga é retomada progressivamente de acordo com as radiografias e a consolidação.

Vários mesesRetomar

A marcha e as atividades aumentam progressivamente; o inchaço pode persistir durante vários meses.

Quais são os principais compromissos?

Os riscos incluem pseudartrose, infeção, problemas de cicatrização, irritação do material e rigidez. O tornozelo perde o movimento tibiotársico e as articulações vizinhas podem ficar mais solicitadas ao longo do tempo.

Source patient : AOFAS / FootCareMD. Informação geral, a adaptar a cada situação clínica.

Ajudá-lo a avançar, passo a passo.

Uma consulta permite discutir a sua situação, os seus objetivos e as diferentes opções de tratamento.