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Tendão de Aquiles: tendinopatia e rotura
O tendão de Aquiles liga os músculos da perna ao calcâneo. Os problemas mais frequentes incluem tendinopatia crónica e rotura aguda ou crónica, que exigem abordagens diferentes.
Que sinais podem sugerir esta patologia?
- Tendinopatia: dor e rigidez na inserção ou alguns centímetros acima do calcanhar.
- Rotura: dor súbita, sensação de pancada atrás do tornozelo e fraqueza na propulsão.
- Nas formas crónicas, espessamento do tendão e limitação desportiva progressiva.
Como se confirma o diagnóstico?
O diagnóstico é sobretudo clínico. A ecografia ou RM pode definir a qualidade do tendão, a localização da lesão e a extensão de uma rotura quando isso influencia a estratégia terapêutica.
É sempre necessário operar?
A tendinopatia é inicialmente tratada com adaptação da carga e reforço progressivo. Numa rotura aguda, o tratamento funcional sem cirurgia pode ser uma opção em doentes selecionados quando é possível seguir um protocolo estruturado.
Quando considerar uma intervenção?
A cirurgia pode ser considerada em tendinopatia persistente apesar de tratamento conservador prolongado, em algumas roturas agudas conforme o perfil do doente, ou em roturas crónicas que podem exigir reconstrução. As técnicas abertas ou minimamente invasivas são adaptadas à lesão.
Source patient : AOFAS / AAOS. Informação geral, a adaptar a cada situação clínica.
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Uma consulta permite discutir a sua situação, os seus objetivos e as diferentes opções de tratamento.